湖北省慢性乙型肝炎及相关疾病患者的健康管理偏好研究:基于离散选择实验

本文引用:潘言志, 马慧敏, 吕英豪, 燕惊鸿, 熊巨洋. 湖北省慢性乙型肝炎及相关疾病患者的健康管理偏好研究:基于离散选择实验[J]. 中国全科医学, DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0133.

PAN Yanzhi, MA Huimin, LYU Yinghao, YAN Jinghong, XIONG Juyang. Health Management Preference in Hubei Patients with Hepatitis B Virus-related Chronic Liver Disease:a Discrete Choice Experiment-based Analysis[J]. Chinese General Practice, DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0133.

摘要: 背景 我国慢性乙型肝炎(简称慢性乙肝)及相关疾病患者基数较大,遏制乙型肝炎病毒(HBV)继续流行迫在眉睫。如何将慢性乙型的管理模式从单纯医疗机构治疗转变为社区、医疗机构、患者、社会相关组织等共同参与,成为慢性乙肝健康管理亟待解决的问题。目的 通过量化湖北省慢性乙肝及相关疾病患者的健康管理选择偏好,为慢性乙型防控策略和患者健康管理提供依据。方法 2018年7月至2019年7月,基于离散选择实验设计,采用多阶段随机抽样方法,抽取湖北省武汉市、十堰市襄阳市的180例慢性乙肝及相关疾病患者进行问卷调查,问卷包括调查对象基本信息、离散选择实验选择集(共包括定期检查地点、月均支付费用、依从性管理模式、信息获取渠道4个属性,每个属性又包括若干水平)。运用Stata 15.0构建混合Logit模型进行数据分析。结果 回收有效问卷161份,问卷有效回收率为89.4%。湖北省慢性乙肝及相关疾病患者更倾向选择定期检查地点为医院、月均支付费用低、自我管理及线下获取信息的健康管理模式(P<0.05)。当定期检查地点从社区转变为医院时,慢性乙肝及相关疾病患者愿意支付的费用增加256.75元;当依从性管理模式从自我管理转变为病友互助小组、信息获取渠道从线下转变为线上时,患者愿意支付的费用分别减少96.87、52.94元。在不同政策干预下,当定期检查地点从社区转变为医院时,乙肝及相关疾病患者的选择意愿最强(意愿提高87.29%)。结论 慢性乙肝及相关疾病患者更偏好在医院定期检查和获取相关信息,签约家庭医生团队及投资健康的意愿均不强。建议在加强医院慢性乙肝疾病救治服务能力的同时,通过做实家庭医生团队服务,引导患者改变“重治轻防”观念,采取线上、线下融合服务措施,提升慢性乙肝及相关疾病防控成效。

关键词: 乙型肝炎, 慢性;健康管理;偏好;离散选择实验

湖北省慢性乙型肝炎及相关疾病患者的健康管理偏好研究:基于离散选择实验

湖北省慢性乙型肝炎及相关疾病患者的健康管理偏好研究:基于离散选择实验

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